移动互联网时代,都市人群的健康困扰和不良生活方式常常与自己想象得相去甚远。面向2035实现健康中国的目标,如何才能达成全面健康的生活状态?《国民健康生活方式洞察及干预研究报告》中展示的数据,或可提供一些解决问题的方法和思路。
2022年12月22日,《国民健康生活方式洞察及干预研究报告》(下称“报告”)在京发布。该报告由中国发展研究基金会完成、中国健康教育中心专业指导,中国疾病预防控制中心营养与健康所、中国营养学会进行学术支持,安利(中国)日用品有限公司也积极参与其中。
该报告调研收集有效样本18332人,覆盖除港澳台地区以外的31个省级行政区域,从合理膳食、运动健身、心理健康、疾病防治、健康服务利用、健康知识六个维度,对城市居民生活方式进行全覆盖、细摸底,并通过综合干预手段的实施,找到了行之有效的改善方法——大力开展健康社群、推动全民健康生活方式养成。
报告数据显示,国民非常重视健康生活,能够主动学习健康知识,健康意识和健康自评情况良好,但健康生活方式的实践情况却远未令人满意。
国民健康生活方式平均得分为49.1,没有达到通常认为的60分合格水平。从六个维度来看,最大的两个短板是合理膳食和运动健身。
从不同人群来看,不同年龄组群体的健康生活方式水平得分差异比较大。从年轻群体到60岁以上的老年群体,健康生活方式水平得分呈现随着年龄上升的趋势。
刚进入社会打拼的年轻群体,健康生活方式得分最低。具体来说,年轻群体均衡合理膳食的比例只有61.8%,每周运动时长也明显低于全体人群。因此,针对年轻人可以提供膳食营养以及运动相关产品。
尽管老年群体健康生活方式得分最高,但老年群体疾病防控与健康知识的得分有断崖式下滑。疾病防控与健康知识是老年人需要着重提升的部分。
另外,从不同年龄组群体健康生活方式得分情况可以看到,40岁之前是培养健康生活方式的黄金关键期。年轻群体的得分比较低,也是需要着重去提升的一个年龄组。
从数据调查结果来看,平均每个人有2.2个健康困扰,年轻群体的健康困扰高于全体人群,平均每人达到2.6个。排名前三的健康困扰分别为体重管理、心理压力、身体疼痛。
具体来说,体重管理是排名第一的健康困扰。它的难点主要在行动力不足和认知偏差,大部分人做不到“管住嘴,迈开腿”,另有不少人对BMI等健康体重指标认识错误,不能正确评估自己的体重、体型,从而也影响进行科学体重管理。
心理困扰成为青年群体看不见的隐患。心理困扰是国民排名第二的健康困扰,尤其在年轻群体和中青年群体当中,占比很大。另一方面来看,大家对于心理健康服务越来越重视,有了更高的诉求,也有了更高的要求。44.3%的人希望增加心理健康服务,其中年轻群体和中青年群体的比例也相应更高。
老年群体的疼痛困扰在全人群当中占比最高。从老年群体的生活习惯、生活方式来看,体重超重的比例更高,体型管理不够,力量训练不足,也更加重了他们的疼痛困扰。
超半数群体患有慢性病,并且存在慢性病前移的倾向,整个人群当中患有慢性病的比例达到了51%。其中排名前三的慢性病分别是骨关节病、消化系统疾病以及抑郁、焦虑等心理问题。对于男性和女性来说,慢性病也有一些区别。男性患慢性病中比较突出的是高血压、糖尿病、血脂异常以及心脑血管疾病。女性主要是骨关节病、消化系统疾病以及心理健康困扰和肿瘤。从不同的年龄群体来看,需要注意的是,年轻群体到中青年群体这一个阶段的“三高”问题增速较快,疼痛问题上涨的比例也较高,存在慢性病前移的趋势,因此需要提前关注年轻群体的慢性病预防问题。
根据报告数据可以看到国民不健康的一些主要生活习惯。全体国民当中有不健康生活习惯的群体,占比达到了75.7%,主要包括经常久坐,很少起来活动;熬夜,以及工作、学习压力过大;很难调节情绪等。
具体来说,经常久坐的年轻群体占比尤其高。从心理困扰上来看,熬夜、压力大、情绪难调节,都在一定程度上更加加重了心理困扰,其中也是年轻群体和中青年群体的占比比较高。从合理膳食的情况看,膳食多样性不足、膳食辅助工具使用频次不足是主要的问题。
在健康服务需求方面,有很大一部分人希望能够方便获取健康知识和技能培训、心理健康服务以及慢性病管理、方便获取医保报销信息、就医就诊更加方便快捷等健康服务。
关于国民不能养成健康生活方式的原因,大部分人表示尝试过,但很难坚持,尤其是拖延症成为很多人的主要问题。再者,不少人对如何养成健康生活方式的理解不足,比如关于科学适量运动、营养素等知识的理解,正确率不高。总体来说,健康知识正确率不高,健康知识储备不足,一定程度上成为阻碍大家养成健康生活方式的重要原因。其中年轻人尤其典型,他们的健康自律亟待加强,比如不能坚持吃早餐、容易久坐不起、饮食不规律、不节制等问题,都在年轻人当中体现最为明显。
基于《国民健康生活方式洞察及干预研究报告》中发现的健康生活方式现状、困扰和生活习惯等,该项目组在此基础上开展了聚焦健康生活方式六大维度的干预,主要通过微信小程序以及线上线下健康社群活动的方式进行。
在干预后发现,国民各项健康生活方式水平有明显提升。整体平均分在干预后提升了6.6分。分项来看,干预后的六大维度中每一个维度的生活方式测评分数都有所提升,其中提升尤为明显的是合理膳食与疾病防治,都提升了11分以上,而健康知识也提升了9.9分。
其次,干预后,不健康生活习惯逐步改善。经常久坐、熬夜、经常吃撑、口味偏重等不良生活人群数据均有所下降。分不同维度来看,膳食搭配多样性与膳食技能明显提升;运动健身行动力显著增强;对心理健康的关注度加强,能够主动调节缓解自己情绪的比例提升。
调研人群主观的满意度情况良好。在调研干预结束后,该项目组对调研人群进行了满意度的评价和分析,94.4%的人满意,91.4%的人愿意转发自己学习的内容,总体呈现出健康意识提升、健康行动加强、乐意分享交流的特点。
从不同的干预的方式来看,社群打卡课程学习方式很有助于提高健康生活方式养成。这也是此次调研发现的一大亮点——构建社群能够有效培养健康生活方式,其中,从相关数据可以看到,中小型社群的效果尤其好。
这主要是因为健康社群粘性高,社群活动中的互相支持能够有效帮助提升健康生活方式的养成。在健康社群组内,组长的整体打卡表现要高于组员,他们也是带动社群活跃的主要力量。另外,30天是打卡行动力与进步成效的关键节点。能够坚持30天以上的用户,能够继续坚持打卡的比例就非常高。
世界卫生组织研究发现,在现代社会决定健康的因素中,个人行为与生活方式的影响占到60%。因此,倡导养成健康生活方式,有助于促进全民健康、全面健康,从而助力健康中国建设。
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